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"青柠影院高清视频免费观看",  “兼职摄影师,最多的一个月赚了四五千元。”  “利用休息时间做户外徒步领队,兼职美食摄影,去年一年赚了两三万。”  社交媒体上关于副业的讨论热情高涨,不少年轻人在网上分享自己的副业经验,有人兼职摄影师、徒步领队,也有人利用下班时间提供宠物上门喂养服务、居家上门护理服务,还有人提供线上简历修改服务等。不少网友还晒出了可观的副业收入,有人月入千元,也有人年收两三万。  北京大学国家发展研究院与智联招聘联合发布的《2022雇佣关系趋势报告》显示,近年来,兼职、副业浪潮兴起,高达53.9%的职场人正在从事兼职,这一比例在00后受访者中达54.5%。  贝壳财经记者采访发现,寻求收入增长、降低现实经济风险影响、追求自我价值实现……年轻人“搞副业”的原因共性和个性并存。  还有人为了发展副业,购买相关培训课程,结果由于缺少判断,导致最后“赚的还没花的多”“连学费都没赚回来”。  身兼“数职”  副业收入赶超主业收入  “我是一名建筑设计院的设计师,2021年毕业的时候就感觉行业不景气,所以决定要锻炼一项技能,并将其发展成为副业。”在北京工作的七七(化名)告诉告诉贝壳财经记者,“在学校时候我就特别喜欢拍照,工作后便购买了相机、自学了摄影,之后就走上了兼职摄影师的道路。”七七在社交媒体上分享自己的旅行攻略。七七社交媒体截图  七七介绍称,兼职最初,一小时199元-299元的价格吸引了不少客户,周末能有2-3个订单,“如果碰到节假日,订单量还会增加,最多的时候一个月赚了四五千元,都超过主业了。”七七表示,主业降薪后,副业兼职摄影师的收入弥补了自己的收入缺口,同时,自己的作品也收到不少顾客的正向反馈,“这让我感受到了副业的价值和意义。”  一年后,伴随着提价,七七的客流量遭遇“断崖式”下跌,“提价到699元后订单就变少了,尤其在2022年底,那段时间一个订单都没有,我开始反思这份副业,想要转型”。  有了第一次副业的成功经验,七七又开启了第二副业——旅行自媒体博主。  “一次偶然的机会,我去乌兰察布火山露营,并在社交媒体上发了一条旅行攻略,收获了不错的流量。因为自己很喜欢旅行和拍照,所以就想试一试旅行博主。”七七表示,从事自媒体是一个非常有挑战性的工作,对博主的摄影、剪辑、文案以及修图等能力都有要求,“做旅行博主的主要内容就是‘探’,我会像探店一样去挖掘一些小众景点,并将游玩照片和攻略发到网上,我一般会利用周末出去游玩,一个游玩地点可以拆分成2-3篇笔记,所以能保证一周三次的更新频率。”  在账号变现方面,七七表示,目前账号虽然粉丝量不多,但已收到多个广告投放邀约,广告单价在400元左右,“考虑到账号的流量和粉丝黏性,我目前还没有接广告,打算等账号再成熟点,积累更多粉丝,再变现。”  七七告诉记者,目前自己已从原单位辞职,4月底将转行入职到新的公司,七七称,在面试求职的过程中,自己兼职摄影师及自媒体博主的经历,受到了面试官的青睐,“因为新的工作需要配合同事做好销售工作,所以面试官询问我在从事摄影师的过程中,是如何获取客户信任的,我想他也是在考察我如何与他人快速建立信任,让别人愿意为你掏钱的能力。”  95后兼职当徒步领队  去年副业总创收两三万  三年前,95后小赵在工作之余也开启了自己的副业生涯,“平时忙于工作。但到了周末,我就变身一名徒步领队。”  平时有健身的习惯小赵,身体素质不错,喜欢摄影,机缘巧合下加入了一个初创的户外徒步组织,当上了一名领队,“领队的主要任务就是提前熟悉路线,徒步的时候负责带路、介绍风景的由来、拍摄照片以及照顾女生。”小赵在徒步过程中为团员拍摄照片。受访者供图  小赵每个月都有1-2次带队机会,收入根据当天带队路线、难度和人数来结算,每次收入在300-500元不等,“这项副业除了能创收,还能亲近大自然、锻炼摄影技术、结识新朋友,收获满满。”  不仅如此,小赵还兼职当美食摄影师,“我特别喜欢摄影,在摄影老师的带领下参加了一次酒店菜谱的拍摄,然后就被这个拍摄方向吸引了。”小赵表示,自己此前没有接受过静物拍摄训练,因此刚练习拍摄时困难重重,“因为没有积累,尝试半天,都拍不到让人有食欲的照片,再加上拿捏不准合适的光线、光比和光质,一道菜我往往得练习一个下午”小赵拍摄的美食图片。受访者供图  功夫不负有心人,随着拍摄技术的进步,小赵在社交软件上发布了自己的作品后,成功吸引了一批客户,完成了兴趣到副业的转化。“做美食摄影其实很费时间,不算准备和后期工作,拍摄环节就需要1-2天。目前美食摄影的商单数量不固定,一般一个月或者两三个月才会有一单,但这份副业的收入平摊到每个月大概在2000元左右,去年自己两份副业的总收入在2万-3万元,”  线上社群变现  靠抽成赚钱起步阶段月入千元  通过线上社群变现,也是年轻人兼职的赛道之一。  在北京工作的小孟目前在一家传媒公司从事运营工作,业余时间,小孟通过聊天群开启了自己的社群团购副业。  “做这份副业的原因主要有两点考虑,一个是经济原因,想要寻找第二个收入的增长曲线,降低经济大环境的负面影响。另一个是从时间上考虑,社群团购不会占据太多时间。”  “做社群团购一定要做好对前期平台的考察,因为经营私域最重要的就是经营信任,要对平台的真实性、货源、品质和价格等多方面进行考察。”小孟表示,目前自己所在的社群团购已有成熟的运作机制,“我所在的平台有个小程序,我一般会先自买自用,然后再在我的社群里发效果对比、价格对比,给客户做推荐,客户收货后再去做跟踪反馈。”  社群团购就是从每个订单中抽取提成,小赵告诉记者,“每单挣几块钱到几十块钱不等,这份副业目前刚在起步阶段,上个月赚了1000元左右。”  还没赚钱先花钱  最后连“学费都没赚回来”  副业之路上,不少年轻人的搞钱热情“翻车”,“赚的还没花的多”。  在豆瓣小组“副业失败的一天”里,聚集了超过34.2万个成员,在这个小组里,有不少人分享自己副业故事,当然也少不了一些“上班族副业失败图鉴”。  “为了在平台投稿赚钱,花了99元去学写作课,结果最后没学到什么,写的文章也没有流量,一个月后就放弃了。”  “为了做自媒体博主,还花了几百块钱去学习,但账号数据一般,广告一个也没接到,感觉也要放弃了。”  “尝试了摆摊卖货,但前期没有选择好摆摊地点,同时缺少线上营销,产品也不够有记忆点,摆摊失败。”  ……  一些平台和机构打着“发展副业”的旗号在兜售相关培训课程,还没赚钱先花钱。年轻人若缺少判断,盲目跟风,容易在交钱后被“割韭菜”。  有网友称,自己花了3000元购买某“心理聊愈师”培训课程,学习一年后,发现不仅有多轮考核,而且通过率极低,即使最后成为“聊愈师”,平台派单数量也不多,“想要获得更多客源,不确定是否会涉及额外的推广费用。”  不仅如此,不少副业游走在违法违规的灰色地带,如倒卖资料、刷单返佣等。有网友称自己曾花钱“找渠道做资料代理”,并将资料在相关平台上兜售,但“资料代理”并不合规,遭到平台限流,无法找到客户,自己最后“学费都没赚回来”。  后浪研究所发布的《年轻人2023副业报告》指出,虽然超7成年轻人做副业是因为收入焦虑,但15.4%的年轻人没有通过副业赚到钱,67%的年轻人副业月收入不到3000元,有亏钱经历的达到3成。  盘古智库高级研究员江瀚向贝壳财经记者表示,副业往往需要一定的资金投入,如果盲目投入大量资金而没有做好充分的市场调研和风险评估,可能会面临资金损失的风险。同时,一些副业可能涉及到版权、合同等法律问题,如果不了解相关法律法规,可能会陷入法律纠纷。  即使是在副业上小有成就,七七认为,没有十足的把握,也不要轻易辞掉主业。  “一位有十多万粉丝的自媒体博主朋友就非常后悔裸辞当博主,虽然其粉丝量足够大,但收入极不稳定,有时候可以月入四五万,有时候也就几千。以我的经历来说,这份副业也容易让人因为流量数据等问题陷入情绪焦虑,所以我并不打算将自媒体博主发展成为主业。”  七七建议,如果想要将副业发展成为主业,需要考虑两点,“一是前期一定要尝试兼职去做这件事,并且半年内每个月的副业收入都要超过主业,稳定之后才能考虑。二是要对你的副业有足够的热爱,因为当副业变成主业、爱好与挣钱挂上钩的时候,就不一定是快乐的了。”  新京报贝壳财经见习记者韦博雅记者岳彩周   

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 规培生更习惯用“上级”而非“老师”来指代带教医生。  “规培生处于边缘状态,他们既没有主治及以上级别医师的临床自主性,也享受不了正式员工的待遇。”余成普在上述论文中提到,规培是医学毕业生通向合格医生的必经阶段,而在职业社会化的过渡期,他们到底是学生还是医生,仍是一个模棱两可、似是而非的问题。  谭铭有同感,作为学生,每年交一万的学费,但他感觉没学到东西。  而作为医院的规培医生,他们的收入十分微薄。据谭铭描述,他每周平均工作时间超过100小时,而他所在的医院,每月向每位规培生发放1500元的国家研究生补贴,如果考到执业医师证,会另外发放800元作为专门补贴。  2014年起,中央财政开始为规培提供专项资金,补助标准为每人每年3万元。其中,三分之二用于补助参培住院医师,三分之一用于补助基地和师资。其余要靠不同省份自己来补助,及各个医院不同科室的奖金补充。  和专硕医学研究生不同,本科毕业后,鲁志在县级医院担任过两年正职住院医师,但2020年当地政策规定,晋升“主治医师”需要规培经历。他向原单位争取委培,进入云南省某州三甲医院规培。  鲁志直观感受到规培前后经济状况的落差,规培前,他的年收入达到13万左右,规培后年收入“没资格上税”,每天只舍得吃一碗8到10元的面条。每月1800元的国家补贴一年一发,每月800元的省级补贴曾被拖欠半年。  “即使能拿到原单位三千多的基础工资,但每月租房、交通和吃饭,算下来开销不小,有时还得靠家里扶持”,快30岁的鲁志每次想起,都对家人心怀愧疚。他也不好意思找女朋友,“毕竟经济基础决定上层建筑。”  他也曾考虑过退培,但考虑到已“熬了一年”,此外,退培还要记录档案,并把之前收到的规培补贴还给医院。  “规培”该如何培养?  理解规培制度的建立,需要回到历史的语境中。  作为国内最早呼吁建立规培制度的专家之一,四川大学华西医院麻醉科主任刘进接受《三联生活周刊》采访时,曾回忆自己在基层医院工作的经历。当时,11位烧伤患者被送入临时ICU,无人生还,他感到“无能为力,束手无策”。他认为,也许原因在于医院的救治条件和医生的业务能力有限,“如果是在一个大医院或者是现在的技术背景下,他们或许有生存下来的机会。”  龚晓明是前北京协和医院妇科教授、沃医妇产名医集团创始人,他告诉澎湃新闻记者,设立规培的初衷是解决医生医术水平不均衡的问题。“在过去,如果某个医生去了协和医院,那可能就是协和的水准,如果去了县医院,那就是县医院的水准,这导致不同医院医生的医术存在巨大差距,所以才会出现老百姓集中到某一家医院去看病的现象。”  这也是为什么医学生要到三甲医院接受规培的原因——即使他们之后到基层医疗机构工作,也可以为当地提供优秀的医疗技术。  2013年年底,《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》明确,要在全国建立住院医师规范化培训制度,意见强调,这是培养合格临床医师的必经途径。  中国医师协会2023年数据显示,自2014年规培制度全面实施以来,全国1100多个国家级培训基地和11000多个专业培训基地,已累计培养110万名规培生,年均招生10万人,2023年更是达到12万人,创历史新高。今年2月,中国医师协会副会长齐学进在《中国卫生杂志》发文称,规培近十年,显著地改善了我国医师队伍的人员结构,有效地缓解了医改过程中基层一线医师紧缺的困难。  2022年,北京大学人民医院继续教育处曾庆奇博士等人对全国310所规培基地的15830位带教医生进行了调研。结果显示,与规培前相比,医疗文书书写、病例汇报、接诊患者治疗决策、一般临床问题的识别与处理等13项基本职业行为,住院医师能自行独立完成,这意味着,住院医师的胜任力有了显著提升。  推行过程中,规培制度也逐渐伴生一些问题。规培生曾诗伊认为,三甲医院越大,前来就诊的患者越多,会产生许多杂活,规培生们自然地分担了绝大多数的基础性工作。谭铭则说,规培工作占据了他几乎所有的时间,晚上十点多下班后,他也没法做到看书自学,认真琢磨患者的病情。  龚晓明观察到,虽然很多医院都在招收规培生,但规培生们可能花费大量时间在写病历,而不是像临床医生一样,和病人打交道。  美国是全球住院医生和专科医生培训体系的发源地,龚晓明曾两度前往美国教学医院进行学习交流。他注意到,国内外教学医院体系差异很大,导致对规培生的培养不同。美国教学医院的住院医生培训条例规定,要让学员明确每年的学习任务及目标,到第四年,学员基本能实现对医院内所有事物的管理。  美国教学医院体系中,有专门的带教老师,主要工作是教学生,而大部分临床工作由住院医师来完成。在国内没有这样的区分,“现在我国医疗体系里的医生是金字塔型的,顶级的医生忙得要死,下面的规培生又没有动手的机会”,龚晓明说。  龚晓明曾尝试在自己任职过的某医院进行教学改革——取消专家门诊,自己带着五个学生一起看门诊。改革效果理想,他发现,不仅就诊效率变高了,学生也能获得较大成长,“对病人来说,他和医生交流的时间变多了,患者的看病体验也变得更好了,而我也会看着学生的问诊情况,保证接诊过程中的医疗质量。”  但当他尝试把这一改革向全院推广,却遇到了很大阻碍,其他医生不愿意实施,“因为教学生对他几乎没有任何的帮助。对于医院而言,目标并非是培养一个合格的教学医生”。  在龚晓明看来,规培制度落地过程中,最大的问题是对规培医院的要求偏低,应该对规培医院的产出结果进行考核,“比如说,一个结束规培的妇产科医生能不能独立接生、能不能处理产程、能不能做剖腹产手术?如果规培生在这家医院规培了三年、四年,但是他没有能力处理这些问题,那这个规培基地可能是不合格的。”  加强正向激励,构建和谐包容的规培氛围,也是重要一环。江苏青年发展研究基地首席专家陈蕴哲接受新华社采访时提到,一方面,要为规培生设置便利、保密的维权投诉和处置反馈机制,接诉即办,对多次被举报并查实的劣迹科室、医院,应采取限制规培名额、暂停科研项目申报等惩戒措施;另一方面,对认真负责的带教老师和科室团队,也要加大奖励表扬力度,在绩效考核等方面予以倾斜。  张强是前上海同济大学附属东方医院血管外科主任、张强集团创始人,曾在美国见证过住院医生规培。他认为,在规培生培养问题上,医院本身是否具有成熟的教案及培训经验很重要,其次带教老师是关键一环,“这些老师的价值观、临床经验、教学生的能力等因素都会影响规培生的成长。”  此外,张强认为,应当建立可量化的规培生考核标准,并加强规培生的软技能培训,包括沟通能力、换位思考能力、抗压能力等,“美国的住院医生培训尤为看重软技能培训,但在国内,规培生的软技能是否得到培养,似乎成了一件看运气的事情。我们本应该设置一些专门的课程。”  之前,熊天树只想按照模板写病历,像她周围大多数规培生一样,早点干完工作早点下班。  直到规培第三年,科室主任医师一句话点醒了熊天树,“你在病历中写出的主诉一定要引导出你的第一诊断”,她明白了主诉和诊断的本质联系,也逐渐理解了病历对临床工作的重要意义。疫情期间,熊天树在感染科轮转时需要身着防护服值班。  去年,规培结束后她成为一名社区医院医生。  对熊天树来说,三年的规培让她懂得了如何又快又好地写病历,但如何和患者沟通,如何获得患者的信任,如何面对患者的不理解与质疑,她还在临床中摸索。  (应受访者要求,文中人物除龚晓明、张强外皆为化名)

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作者:表访冬



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