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"厨房中的激战中2字",　　来源：中国新闻周刊　　近日，湖北省武汉市某小学一年级某班46名家长联名向学校表示，希望新来的一名学生小明（化名）尽快转学。　　根据红星新闻的报道，小明疑因患“多动症”，在一段时间内对于同班同学存在肢体击打、辱骂、恐吓等行为，因屡教不改，引发同班家长严重不安。　　4月12日，该校相关负责人对媒体表示，双方家长已于4月1日达成和解，该学生已于当天被家长带回家暂时上网课，班主任每天都会关注其学习情况，五一假期之后将会返校上课。　　随后，关于“多动症”孩子能否和普通孩子一样接受教育的话题，引发讨论。　　小明是否真患有“多动症”？　　事情发酵后，中国新闻周刊采访了部分特殊教育领域、儿童心理学领域的专家、学者。相关专家认为，新闻事件的真实性虽已由多家媒体予以佐证，但根源问题尚不明朗，尤其是小明的“多动症”仅由其家属进行口述披露，未有明确诊断证明，成因逻辑未知，因此不能轻易“下结论”。　　4月11日，红星新闻的报道中明确写道：小明的母亲王女士曾带他去医院检查过，显示多动症，但没有开诊断证明，也没有开药。　　对此，北京联合大学特殊教育学院原院长许家成对中国新闻周刊表示，“专业人士无法通过间接的信息去判断，但是可以建议小明在武汉当地有资质的医疗机构、心理咨询机构中，去接受相关诊断，以便准确地判断孩子真实的情况。”　　在许家成看来，在有诊断证明等充足理由证明前，无法将小明的所有行为都归因在“多动症”上。　　许家成介绍，“多动症”的专业名称为“注意力缺陷多动障碍”。孩子如果存在注意力缺陷多动障碍，可能会存在学习状态不佳、注意力不集中、不注意细节、粗心犯错等特征，常见情形是，不能完成一些该做的事情，容易被外界干扰。小儿多动症医学书籍 图/中新图片中新社发刘君凤摄　　“但众多的研究案例表明，‘多动症’并不一定要发生出格的攻击行为。”许家成强调，“产生相关攻击行为可能另有原因，例如情绪行为障碍或其他诱发因素等。具体到该个案上，如若孩子的家长缺乏相关的渠道和资源寻求专业意见，应由学校、学校所在区域的教育主管部门及时介入，会同对口的、有资质的医疗机构、心理咨询机构，对于孩子相关的行为追溯根源，对于成因进行审慎的分析评估，再结合评估结果来进行下一步的处置推动，以判定其后续是否需要接受心理辅导，乃至特殊教育是否介入。”　　与此同时，受访的部分专家学者表达了自己的困惑。以目前公开披露的信息显示，孩子仅仅由家长带回家，由学校上网课进行教学追踪，虽然能在一定程度上“冷却”该事件，但是问题的根源挖掘和后续有效处置解决，仍需要有关部门提供相关资源，持续予以重视。　　此外，受访专家均认为，受到肢体攻击，辱骂，恐吓的同班同学，也绝对有必要进行相关的检查，以评估是否存在实质性的身心伤害，这对于其他孩子的保护也同等重要。　　确诊后需用药治疗　　虽然此前的相关报道并未出现多动症的确诊信息，但是对于多动症在中小学阶段的影响，仍然引发了广泛的讨论。　　中部某省儿童医院儿童保健科主任张欣（化名）对中国新闻周刊介绍称，多动症和自闭症都属神经发育障碍，在儿科和神经科门诊较为常见。多年来，社会各方面对于自闭症的宣传非常多，也正因公众知晓更多，普遍对于自闭症患者相对宽容，但多动症患儿主要表现为扰乱正常课堂和教学秩序，可能存在攻击性，家长普遍更倾向于认为是管教不严导致，态度上并不宽容，因此类似事件并非孤例。　　张欣提供的部分儿科学术资料显示，相比于自闭症儿童的典型症状家长容易在早期发现，多动症的病症在早期如果不是专业力量介入，很有可能由于家长的认知偏差致其处于隐蔽状态。　　“多动症患儿普遍在智商表现方面并没有明显问题，但在入读小学有学习任务以后，出现诸如坐不住，破坏课堂纪律，影响自己和他人学习，乃至攻击性行为，相关‘症状’才变得明显。但也有相当一部分家长出于‘面子’等因素，仅理解为是‘淘气’的表现，并不接受，或拒绝认为是一种疾病，以至于没有得到有效治疗，孩子的相关问题持续在班级出现导致矛盾。”河南某市儿童医院对于多动症儿童进行专注力训练图/中新图片中新社发慎重摄　　而在诊疗用药方面，张欣介绍称，“多动症程度较轻的孩子，未到6岁入学年龄的孩子，医生一般来讲普遍会建议随班就读，由家长、老师对孩子进行注意力训练、行为管理等来观察效果，并不建议立刻用药物治疗。但是对于一些达到小学学龄，中到重度的多动症患儿来说，还是更建议药物治疗，不过现实中也存在一定的观念障碍。”　　“现在针对多动症的主流临床用药，例如哌甲酯、托莫西汀等，由于是‘红处方药’，即必须由执业医生开具，且要登记家长身份证，在知情同意书签字等。不少家长会被这套流程吓到，以及对于药物的副作用存在畏惧、抵触情绪。比如说，托莫西汀相比于哌甲酯更温和一些，但副作用会伴有食欲不振，家长可能会担心孩子在用药阶段营养摄入出现问题，进而影响发育。”　　张欣表示，就自己经手过的大量案例普遍来看，接受药物治疗，结合家庭宣教管理、注意力训练、体育运动等，效果远远好于拒绝药物治疗的患儿。　　能否随班就读？　　许家成表示，“根据我国现行的相关法规，如果学生的相关攻击行为经有关权威部门鉴定，例如定性归因为情绪行为障碍或多动症等，也确系属于接受特殊教育的对象。但是，孩子接受特殊教育，绝大部分情况下，不意味着一定要将孩子送至特殊教育学校，而是优先安置在普通学校接受随班就读。”　　在21世纪教育研究院院长熊丙奇也介绍道，当前部分学校接收特殊儿童入学随班就读，会要求家长必须陪读，配合老师约束孩子行为，不能打扰其他学生。另外，一些资料显示，在一些省份、城市，也有学校会采取针对多动症儿童单独开班，集中授课，放慢学习进度，降低学习难度等方式进行教学，但并非每一个学校都能参照此例实施。况且，这也容易令特殊儿童及其家长被视为“异类”，在另一个层面造成“伤害”。　　中国新闻周刊了解到，相比于自闭症患儿有特殊学校予以接收，多动症患儿在残疾认定标准和特殊教育方式上均与之不同。　　又经中国新闻周刊咨询部分特殊教育学校招生热线，被明确告知，自闭症归类于国家认定的精神残疾种类之一，一经指定医院确诊，地方残联会发放残疾证，凭证才可送至特殊学校。“多动症并不是官方认可的精神残疾种类，因此单纯的多动症患儿并不是招收对象，除非多动症患儿伴有智商低下（普遍标准是智商低于70），其他形式的残疾，特殊学校才会按规定接收。”北京一家特殊学校热线如此回复。某省几名自闭症儿童在老师的陪伴下游玩海洋公园 图/中新图片中新社发王彪摄　　因此，对于单一的多动症患儿而言，无论是否接受药物治疗，普通学校作为随班就读“主阵地”的教学模式并未改变。　　儿童心理学专家，北京联合大学心理学系副教授何丽呼吁，部分地区的普通中小学以及幼儿教师，由于种种因素，尚且缺少特殊教育的相关认知、知识和经验，需要提升全面的培训。而家长群体，尤其是特殊儿童家庭的认知提升，也需要教育部门和卫生部门联手开展普及宣传，提升覆盖度。　　“家长群体需要知悉，寻求专业领域的帮助和意见的重要性，也需要了解到正规的介入、干预、治疗渠道。简而言之，我提倡家长养育把握三原则，‘不伤害自己，不伤害别人，不破坏财物’，如果遇到这三种情况，家长就要积极地寻求专业领域的帮助。”　　作者：叶珠峰

"厨房中的激战中2字",主要城市2023年人口数据陆续揭晓。比如，其中最受关注的26座万亿GDP城市，除深圳、长沙、青岛、烟台等少数几座城市外，--**--　　主要城市2023年人口数据陆续揭晓。比如，其中最受关注的26座万亿GDP城市，除深圳、长沙、青岛、烟台等少数几座城市外，都已公布了2023年的人口“成绩单”。　　相较前几年，2023年的人口流动趋于正常化，城市和区域人口的变化，对于我们观察人口流动和区域发展趋势，也具有更重要的参考意义。　　万亿城市人口继续“膨胀”　　万亿GDP俱乐部城市，整体表现依然非常突出。已公开数据的城市中，除重庆外，常住人口较上一年均有不同程度增加。　　合肥　　其中，合肥人口增量高居第一位，达到了21.9万，也是目前唯一增长超20万的万亿城市。这事实上是延续了过往的人口增长态势。　　第七次全国人口普查数据显示，2010年到2020年的十年时间里，合肥常住人口增加191万，增量居长三角城市第三位。2022年，合肥常住人口增加16.9万人，位居彼时24座GDP万亿城市第三位。截至2023年末，合肥常住人口达985.3多万，成为当前冲刺人口千万的城市中，距离目标最近的城市。不出意外，未来一至两年内，合肥就有可能跻身千万人口城市俱乐部。　　同时，根据住建部公布的统计数据，2023年合肥城区常住人口已达641.77万人，正式迈入特大城市行列。　　应该说，一方面，合肥常住人口的持续增长，与其近年来在抢占新兴产业等方面的强势风头，形成了一种呼应；另一方面，人口规模的不断扩大，也将为合肥产业发展、城市能级提升等带来更厚重的人力资源支撑。　　合肥之外，郑州、杭州、成都等多座万亿城市的人口增量也均超过了10万。结合往年的数据看，它们也基本都是人口持续增长的排头兵城市。　　其中，郑州更是在2023年取得多个突破。18万的人口增量，目前位居全国第二，不仅反超西安成为北方人口增量第一城，在常住人口总量上还首次突破1300万大关。　　同样具有标志性突破的还有成都。2023年，该市常住人口增加13.5万，在2000万人口以上的城市中，人口增量排名第一。并且，凭借常住人口多年来的持续增长，成都与常住人口第三城北京的差距缩小至50万人以内，未来有可能成为新的“人口第三城”。　　与前些年相比，万亿城市的人口增量整体上有所降低。像之前一些头部城市每年的人口增量达到三十万以上，但今年最高的合肥也仅有20万左右。不过，2023年，21座万亿城市常住人口共增加了139万，还是非常引人注目。而由于在产业、城市能级等方面具有突出的比较优势，万亿城市常住人口继续增加的势头预料还将延续。　　一线城市集体“转正”，省会城市整体丰收　　在万亿城市中，四大一线城市的人口变化，具有更突出的风向标意义。2022年，四大一线城市常住人口都出现了负增长。2023年，目前公布的三座一线城市——北京、上海、广州，常住人口增长都集体转正。深圳常住人口预计也将大概率如此。　　上海　　其中，上海增加了11.56万，在已公开数据的三座一线城市中位居第一，在万亿城市中也排到前五。同时，这一成绩也创下了多个新的突破——常住人口同比增幅0.5%，是上海自2015年以来的新高，也是自“十三五”规划提出人口长期调控目标后，上海人口增量上首次超过10万人。　　当然，观察万亿城市的人口表现，可以发现一个很明显的特征是，尽管一线城市人口增长由负转正，但二线城市，特别是省会城市成为人口增长“主力军”的局面仍未改变。如人口增量排名前列的合肥、郑州、杭州、成都等，无一例外都是省会城市。并且，2023年省会城市常住人口几乎全部增加。其中，此前已公布数据的18个省会城市，常住人口就增加了120万。　　这一格局的形成，一方面与过去几年盛行的强省会战略直接相关。如安徽就明确提出，支持合肥发展就是带动全省发展；另一方面，也与不少省会城市在客观上所具备的庞大人口腹地有关。像2023年人口增量升至全国第二的郑州，对应的是户籍人口第一大省河南；拥有超2000万常住人口，并且继续保持较快增长的成都，所在的四川省的常住人口超过8000万。也就是说，这些人口增量靠前的省会城市，本身都有着全省人口基本盘的优势。　　但要注意的是，省会城市人口的不断膨胀，并不必然带来全省人口的增长。一个值得注意的现象是，多个人口增量靠前的省会城市，所在省的常住人口却都出现了下滑。　　如合肥人口增加超20万，安徽常住人口减少了6万；郑州人口增加18万，河南人口减少57万，减量高居全国第一；成都人口增加13.5万，四川常住人口减少了6万。甚至，不少省份，除了省会城市之外，其他城市都陷入了人口负增长之中。目前，能够保持全省各市人口均增长的省份，仅剩浙江一例。　　这背后对应的是一个大的人口增长基本面的变化，即多数地方的人口自然增长率都转为负，人口机械增长正逐步取代自然增长。如之前公布2023年人口数据的28个省份中，仅有4省自然增长率为正。而对于不少省份来说，尤其是中西部内陆省份，除省会城市之外，拥有人口机械增长能力的相对不多。　　人口变化三大特点　　跳出万亿城市来看，2023年常住人口的变化分布还有一个非常明显的现象，就是东中西的分化更加显现，中西部人口向东部回流之势加剧。　　比如，2023年能够保持人口增长的省份，除贵州、新疆外，其余基本上都是来自东部地区。一个很有代表性的现象是，中部地区六个省份的常住人口全部减少，减量合计超过120万。与此形成鲜明对比的是，浙江、广东、江苏这三大东部省份的人口增量合计达110万。　　这样的人口变化，既有着过去几年偶然性因素的影响，但在根本上，还是由不同区域间产业发展水平与经济发展基础的差异所决定的。　　当然，也要指出的是，即便是山东、福建等东部人口、经济大省，常住人口也出现了减少。这更加说明，面对大的人口结构变化，各城市、区域在人口竞争上将更趋激烈，没有地方能够“躺赢”。　　总结来看，2023年的人口变化，呈现出三大特点。　　一是，在全国总人口连续2年减少后，能够继续保持常住人口增长的省份，已屈指可数。　　二是，省会城市人口继续膨胀，“强省会”战略的作用在人口变化上体现得尤其明显。　　三是，人口向大城市，特别是以GDP万亿城市为代表的中心城市、经济大城集中，将进一步加速。这与宏观政策强调的，增强中心城市和城市群等经济发展优势区域的经济和人口承载能力，增强土地要素对优势地区高质量发展保障能力等，有着内在的一致性。

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作者：丛鸿祯

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